Une fiche vierge sur un porte-documents, un stylo posé dessus, dans un studio de tatouage

Modèle gratuit

Fiche de consentement tatouage : le modèle à imprimer

Avant la séance, prends le temps d’expliquer le projet et de recueillir les réponses du client. Ce modèle de fiche est à adapter à ton studio, avec les documents d’information et les règles présentés ci-dessous.

Mis à jour le 27 octobre 2026 · 5 min de lecture

Ce que la loi impose

  • Informer le client avant le tatouage des risques auxquels il s’expose, puis des précautions à respecter après. Cette information est affichée dans le studio et remise par écrit au client (article R1311-12 du Code de la santé publique).
  • Ne jamais tatouer un mineur sans le consentement écrit d’un titulaire de l’autorité parentale ou de son tuteur, qui reçoit lui aussi l’information, et pouvoir présenter ce consentement aux autorités pendant trois ans (article R1311-11).
  • Avoir déclaré ton activité à l’agence régionale de santé (article R1311-2) et suivi la formation hygiène et salubrité : 21 heures sur trois jours au moins, valable cinq ans, puis une mise à jour de 7 heures (arrêté du 5 mars 2024).
  • Remettre au client, avant la séance, les informations portées sur l’étiquette des encres utilisées, dont leur numéro de lot (règlement européen 2020/2081).

L’information à donner est fixée par un arrêté du 3 décembre 2008 : le caractère irréversible du tatouage, la douleur possible, les risques d’infection et d’allergie, notamment aux encres, les contre-indications liées à la santé ou aux traitements, la durée de cicatrisation et les soins à suivre. Son annexe, « Tatouages, maquillages permanents, piercings : quels risques, quelles précautions ? », est la fiche à afficher et à remettre.

Le modèle

Imprime-le tel quel, ou reprends-en les questions. Remets à part la fiche d’information de l’arrêté et tes conseils de soins, puis garde la fiche signée avec le dossier du client.

Consentement avant tatouage

Avant ta séance, merci de remplir et signer cette fiche. Tes réponses restent confidentielles et ne servent qu’à ta sécurité.

Nom et prénom
Date de naissance
Téléphone
E-mail
Date de la séance
Zone du corps
Artiste
Projet
  • Je suis majeur(e), ou un titulaire de l’autorité parentale signe ci-dessous.
  • Je n’ai pas de problème de peau sur la zone à tatouer.
  • Je ne suis pas enceinte et je n’allaite pas.
  • Je ne prends pas d’anticoagulants ni de traitement qui gêne la cicatrisation.
  • Je n’ai pas d’allergie connue aux encres, au latex ou aux produits de soin.
  • J’ai reçu par écrit l’information sur les risques du tatouage et les soins à suivre après la séance.
  • J’ai reçu les informations figurant sur l’étiquette des encres utilisées.

Je certifie l’exactitude de mes réponses. J’ai pu poser mes questions, et je consens à la réalisation du tatouage décrit ci-dessus.

Signature du client et date

Mineur : signature du titulaire de l’autorité parentale

Les bonnes pratiques

  • Fais remplir la fiche avant le jour J : le client répond au calme, et tu vois une contre-indication avant d’avoir préparé le poste.
  • Pour un mineur, vérifie l’identité du parent et garde son consentement trois ans au moins.
  • Note sur la fiche les encres et leurs lots : en cas de réaction, tu retrouves ce qui a été posé. Voir la traçabilité en tatouage.
  • Range les fiches à l’abri : elles contiennent des données de santé, que le RGPD protège particulièrement.

Questions fréquentes

Une fiche signée sur téléphone vaut-elle une fiche papier ?

Oui, dès lors qu’on peut identifier qui a signé et que le document n’a pas été modifié depuis : c’est la condition que pose le Code civil à la signature électronique.

Combien de temps garder les fiches ?

Trois ans au moins pour le consentement d’un parent, comme le demande le Code de la santé publique. Pour les autres, le temps utile en cas de litige, puis supprime-les : ce sont des données de santé.

Que risque un studio qui n’informe pas ?

Le défaut d’information ou d’affichage, comme tatouer un mineur sans consentement écrit, est puni de l’amende des contraventions de cinquième classe (article R1312-9 du Code de la santé publique).

Sources

  1. Code de la santé publique, articles R1311-1 à R1311-13 — Légifrance
  2. Arrêté du 3 décembre 2008 relatif à l’information préalable — Légifrance
  3. Arrêté du 5 mars 2024 relatif à la formation — Légifrance
  4. Règlement (UE) 2020/2081, encres de tatouage — EUR-Lex
  5. Tatouage et piercing : quelles règles ? — Service-Public.fr

La fiche signée sur le téléphone du client.

needlz prépare le SMS avec le lien du formulaire ; tu l’envoies depuis ton téléphone. Le client répond et signe sur le sien. La démo montre où retrouver la fiche avec la séance.

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